CoQ10 — El mejor suplemento para la salud del corazón

En un día normal, el corazón late más de 100 000 veces para bombear un volumen superior a los 5000 galones de sangre a través de más de 60 000 millas (96 500 kilómetros) de vasos sanguíneos. Durante toda una vida, eso se traduce en más de 2.5 mil millones de latidos cardíacos que bombean un total de 100 mil millones de galones de sangre.

Es importante reforzar la salud de su corazón para que pueda realizar esta función vital. Existen muchas dietas, estilos de vida y nutrientes que pueden reforzar la salud del corazón. Pero para aquellos que presentan alguna sobreexigencia o trastorno en la función cardíaca, la suplementación con coenzima Q10 (CoQ10) podría ser fundamental.  

‌‌‌‌¿Qué es la CoQ10? 

La CoQ10 es un antioxidante en el cuerpo usado en la producción de energía por la mitocondria (la unidad de la células de su cuerpo que se encarga de producir energía). 

La mayor parte del tiempo, el cuerpo produce suficiente CoQ10 por sí mismo. Sin embargo, una cantidad importante de investigaciones muestran que hay situaciones en las que el cuerpo, como un todo, o ciertos tejidos no producen niveles adecuados de CoQ10. 

Los bajos niveles de CoQ10 se detectan especialmente cuando el corazón o el sistema vascular se ven sometidos al estrés.¹ Las estatinas que reducen el colesterol y varios otros fármacos producen menores niveles de CoQ10. La mayoría de los médicos ahora saben de la importancia de suplementar con CoQ10 a sus pacientes que toman estatinas a fin de evitar la reducción en los niveles de CoQ10.² También se detectan niveles bajos de CoQ10 cuando se padece de inflamación, obesidad y diabetes. Por último, las personas mayores de 60 años habitualmente tienen menores niveles de CoQ10 ya que se sabe que la producción dentro de las células disminuye a medida que envejecemos. Afortunadamente, tomar CoQ10 como suplemento nutricional puede restablecer los niveles adecuados de este compuesto fundamental.³ 

‌‌‌‌¿Cuáles son los beneficios para la salud de la CoQ10? 

Durante los últimos 40 años, la CoQ10 ha pasado a ser el suplemento nutricional de mejor venta debido a una gran cantidad de investigaciones científicas que resaltan sus grandes beneficios para la salud. La mayoría de los beneficios de la CoQ10 tienen relación con su capacidad de mejorar la producción de energía y actuar como un antioxidante. Como antioxidante, la CoQ10 protege a las estructuras celulares del daño. También ayuda a mantener la vitamina E en su forma antioxidante activa e incrementa los niveles de enzimas antioxidantes clave que brindan mayor protección a las células frente al daño.⁴ 

‌‌‌‌¿Por qué la CoQ10 es importante para la salud del corazón?

Los ensayos clínicos realizados en humanos han documentado ampliamente los beneficios de la CoQ10 en la mejora de la función del corazón. Es fácil entender por qué. La CoQ10 es esencial para la células del corazón y cada vez que son sobreexigidas o sufren una alteración, estas generan una mayor demanda de CoQ10. 

La suplementación con CoQ10 en estas situaciones simplemente equivale a satisfacer la demanda. Los estudios clínicos demuestran que corregir una deficiencia de CoQ10 puede producir mejoras considerables en la función cardíaca.^5-7 Aquí le presentamos algunos beneficios clave observados en los estudios clínicos con CoQ10 en lo que respecta a la mejora de la función del corazón:

• El músculo cardíaco incrementó el uso de oxígeno. ‌‌
• El músculo cardíaco incrementó la producción de energía celular. 
• Incrementó la capacidad para ejercitarse en las personas con alteración de la función cardíaca.
• Mejoró el control de la presión arterial.

Reiteramos que la suplementación con CoQ10 es especialmente importante en las personas que toman estatinas para reducir el colesterol. El colesterol y CoQ10 producidos siguen la misma ruta bioquímica. Las estatinas bloquean esta ruta de la CoQ10 y el colesterol en sentido ascendente. Y este bloqueo genera menores niveles de colesterol y CoQ10. Si se usan estatinas, los niveles de CoQ10 pueden disminuir hasta un 50 %.⁸ Los investigadores han concluido que los menores niveles de CoQ10 causados por las estatinas podrían ser responsables de algunos de los efectos secundarios atribuidos a las mismas, como fatiga y dolor muscular.⁹ La suplementación con CoQ10 en las personas que consumen estatinas puede mejorar la tolerabilidad a estos fármacos.

‌‌‌‌¿Cuál es la mejor forma de CoQ10?

La mayor parte de la CoQ10 de uso comercial es producida principalmente mediante un proceso de fermentación de la levadura. La CoQ10 está disponible en dos formas químicas intercambiables dentro del cuerpo: ubiquinona y ubiquinol. Estas dos formas también están disponibles como suplementos nutricionales; sin embargo, una vez que se absorben, ambas son intercambiables. Aproximadamente el 95 % de la CoQ10 en el cuerpo se encuentra en forma de ubiquinol. Esta es la forma más activa. Sin embargo, el consumo de ubiquinona usualmente deriva en una fácil conversión a ubiquinol dentro del cuerpo. Así que, a la larga, las dos formas elevan los niveles de ubiquinol en la sangre.

Hasta el año 2007, la CoQ10 como suplemento nutricional solo estaba disponible en la forma de ubiquinona. La ubiquinona aún es la forma que ha sido más usada en la gran mayoría de estudios donde se muestran los beneficios de la suplementación con CoQ10. Estos estudios usaron la ubiquinona para una amplia variedad de pruebas, incluyendo el refuerzo de la salud cardíaca. La ubiquinona es un polvo cristalino que no es soluble en agua y es difícil de absorber en ayunas. Sin embargo, cuando se toma con alimentos (especialmente con aceites), la ubiquinona es absorbida al menos dos veces mejor que cuando se toma en ayunas.¹⁰ 

La forma ubiquinol tiene mejor solubilidad y como resultado, una biodisponibilidad ligeramente superior en comparación con la ubiquinona, pero qué tanto mejor se absorbe aún no ha sido determinado claramente.^11,12 Afortunadamente, existe mucha información de los estudios clínicos publicados que permiten brindar recomendaciones apropiadas de dosificación para ambas formas. 

‌‌‌‌¿Qué cantidad de CoQ10 debería tomar?

Para las personas que toman estatinas o que buscan un refuerzo antioxidante general, la dosis para CoQ10 es generalmente 100 mg para cualquier de las dos formas. Para aquellos con mayor necesidad debido a sobreexigencias en el corazón, el envejecimiento, la obesidad o diabetes; la dosis es de 150 a 200 mg para la ubiquinona y 100 a 150 mg para el ubiquinol Asegúrese de tomar la CoQ10 junto con los alimentos para una máxima absorción.

‌‌‌‌Efectos secundarios de la CoQ10 e interacción farmacológica

Las dosis de CoQ10 de hasta 1200 mg/día en adultos han mostrado que no producen efectos secundarios. Además de las estatinas, existen otros fármacos que podrían reducir los niveles de CoQ10 al bloquear su producción. Entre estos se encuentran otros fármacos que reducen el colesterol, además de beta-bloqueadores, fenotiacinas y antidepresivos tricíclicos. 

Referencias:

1. Mantle D. Coenzyme Q10 and cardiovascular disease: An overview. Brit. J Cardiol. 2015;22:1–7.
2. Kloer HU, Belardinelli R, Ruchong O, Rosenfeldt F. Combining Ubiquinol With a Statin May Benefit Hypercholesterolaemic Patients With Chronic Heart Failure. Heart Lung Circ. 2020 Feb;29(2):188-195. 
3. Díaz-Casado ME, Quiles JL, Barriocanal-Casado E, et al. The Paradox of Coenzyme Q10 in Aging. Nutrients. 2019 Sep 14;11(9):2221. 
4. Akbari A, Mobini GR, Agah S, et al. Coenzyme Q10 supplementation and oxidative stress parameters: a systematic review and meta-analysis of clinical trials. Eur J Clin Pharmacol. 2020 Jun 25. 
5. Martelli A, Testai L, Colletti A, Cicero AFG. Coenzyme Q10: Clinical Applications in Cardiovascular Diseases. Antioxidants (Basel). 2020 Apr 22;9(4):341. 
6. Di Lorenzo A, Iannuzzo G, Parlato A, et al. Clinical Evidence for Q10 Coenzyme Supplementation in Heart Failure: From Energetics to Functional Improvement. J Clin Med. 2020 Apr 27;9(5):1266. doi: 10.3390/jcm9051266. 
7. Mortensen AL, Rosenfeldt F, Filipiak KJ. Effect of coenzyme Q10 in Europeans with chronic heart failure: A sub-group analysis of the Q-SYMBIO randomized double-blind trial. Cardiol J. 2019;26(2):147-156. doi: 10.5603/CJ.a2019.0022. Epub 2019 Mar 5. PMID: 30835327.
8. Qu H, Meng YY, Chai H, Liang F, Zhang JY, Gao ZY, Shi DZ. The effect of statin treatment on circulating coenzyme Q10 concentrations: an updated meta-analysis of randomized controlled trials. Eur J Med Res. 2018 Nov 10;23(1):57. doi: 10.1186/s40001-018-0353-6. PMID: 30414615; PMCID: PMC6230224.
9. Qu H, Meng YY, Chai H, et al. The effect of statin treatment on circulating coenzyme Q10 concentrations: an updated meta-analysis of randomized controlled trials. Eur J Med Res. 2018 Nov 10;23(1):57. doi: 10.1186/s40001-018-0353-6. PMID: 30414615; PMCID: PMC6230224.
10. Ochiai A, Itagaki S, Kurokawa T, et al. Improvement in intestinal coenzyme q10 absorption by food intake. Yakugaku Zasshi. 2007 Aug;127(8):1251-4.
11. Hosoe K, Kitano M, Kishida H, et al. Study on safety and bioavailability of ubiquinol (Kaneka QH) after single and 4-week multiple oral administration to healthy volunteers. Regul Toxicol Pharmacol. 2007 Feb;47(1):19-28.
12. Zhang Y, Liu J, Chen XQ, Chen CY . Ubiquinol is superior to ubiquinone to enhance Coenzyme Q10 status in older men. Food Funct. 2018 Nov 14;9(11):5653-5659.